Conheça as atualizações da profilaxia pós-exposição (PEP) elaborada pleo Ministério da Saúde em 2024
A profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV, hepatites virais, sífilis e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) consiste no uso de medicamentos para reduzir o risco de infecção após uma potencial exposição de risco. A PEP é recomendada em casos de violência sexual, relação sexual desprotegida e acidentes com materiais biológicos. Essa tecnologia está inserida no conjunto de estratégias da Prevenção Combinada, cujo principal objetivo é ampliar as formas de intervenção para atender às necessidades de cada pessoa ou ainda das possibilidades de inserir o método preventivo na sua vida. Essas medidas visam evitar novas infecções seja pelo HIV ou pela hepatite B e outras ISTs.
Com o objetivo de atualizar as recomendações sobre a PEP, incluir as novas tecnologias em saúde recentemente incorporadas no Sistema Único de Saúde (SUS), simplificar o acompanhamento da profilaxia e reduzir barreiras de acesso a essa tecnologia de Prevenção Combinada, foi realizada a atualização do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), cuja nova edição foi publicada em agosto de 2024. O documento é composto por diretrizes para o Acolhimento à pessoa exposta, informações sobre as estratégias da Prevenção Combinada, orientações para a profilaxia do HIV, rastreamento e profilaxia das IST´s, profilaxia das hepatites virais, outras medidas no atendimento à pessoa exposta, orientações em situações de violência sexual, procedimentos de vigilância epidemiológica e oferta de PEP na atenção à saúde.
Entre as principais atualizações trazidas por este documento estão:
-A ampliação do uso do dolutegravir 50 mg para gestantes em qualquer idade gestacional;
-A inclusão do dolutegravir 5 mg comprimido dispersível para PEP em crianças com peso igual ou superior a 3 kg e acima de 4 semanas de vida;
-A alteração do esquema de antirretrovirais para PEP em segunda linha com a inclusão do darunavir 800 mg associado ao ritonavir,
-Atualização de recomendações e do reforço de outras orientações aos(as) usuários(as) da profilaxia.
A presente atualização foi desenvolvida através de avaliação de revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados para a elaboração das sínteses de evidências, as quais foram adotadas e/ou adaptadas às recomendações das diretrizes já publicadas. Desta forma, este novo Protocolo visa contribuir para a atenção integral à pessoa exposta ao risco de ISTs, HIV e hepatites virais, também considerando os aspectos relacionados à expansão da profilaxia pré-exposição (PrEP) no SUS e à necessidade de controle dessas infecções, sobretudo da sífilis, que tem apresentado crescente número de casos no país.
Acesso ao documento: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/pcdts/2021/hiv-aids/prot_clinico_diretrizes_terap_pep_-risco_infeccao_hiv_ist_hv_2021.pdf
MBA Gestão em Saúde e Controle de Infecção: https://www.ccih.med.br/cursos-mba/mba-ccih-gestao-em-saude-e-controle-de-infeccao/ 
Síntese:
Beatriz Grion
https://www.linkedin.com/in/beatriz-alessandra-rudi-grion-57213315b/
