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A resistência aos antibióticos é um fenômeno natural que ocorre quando as bactérias desenvolvem a capacidade de derrotar as drogas destinadas a matá-las. Os germes mudam com o tempo, não respondendo mais aos medicamentos, tornando as infecções mais difíceis e, às vezes, impossíveis de tratar. Isso, por sua vez, resulta em custos mais elevados de saúde tanto para indivíduos quanto para governos. “A prevenção e o controle da resistência aos antibióticos exigem uma abordagem multifacetada, das quais as vacinas são uma delas”, disse o Dr. Stanley Midzi, Conselheiro de Fortalecimento dos Sistemas de Saúde da OMS.

Qual era o problema?

Nas últimas décadas, o Zimbábue experimentou grandes surtos de cepas resistentes a antibióticos de cólera e febre tifóide.

A febre tifóide é uma infecção bacteriana altamente contagiosa que pode se espalhar por todo o corpo, afetando muitos órgãos. Sem tratamento imediato, pode causar complicações graves e pode ser fatal. Um grande surto de febre tifóide (com mais de 3.000 casos suspeitos) entre outubro de 2017 e fevereiro de 2018 foi causado por uma cepa resistente a antibióticos (ciprofloxacina). Isso significava que o antibiótico de primeira linha de escolha para tratar a febre tifóide (ciprofloxacina) não era mais eficaz – a bactéria havia se tornado resistente ao antibiótico disponível.

O Zimbábue experimentou um grande surto de cólera entre setembro de 2018 e março de 2019. A cólera é outra infecção bacteriana que causa diarreia e desidratação graves, que podem evoluir para choque e convulsões. Se não for tratada imediatamente, a cólera é fatal. O surto foi causado por uma cepa de Vibrio cholerae altamente resistente a quase todos os antibióticos. A cepa do surto tinha 14 genes adicionais resistentes a antimicrobianos carregados em um plasmídeo. Isso levou o governo a declarar estado de emergência. Para lidar com o surto, foi necessário mudar a diretriz de manejo do paciente do antimicrobiano fluoroquinolona mais barato, a ciprofloxacina, para um macrolídeo mais caro chamado azitromicina.

Melhorias na água, saneamento e higiene, educação sanitária e uso de antimicrobianos foram usados como medidas de controle durante os surtos de febre tifóide e cólera. A fim de conter os efeitos devastadores do surto de febre tifóide, o Zimbábue realizou uma campanha de vacinação em massa contra a febre tifóide (TCV) de fevereiro a março de 2019 em nove subúrbios de Harare que foram gravemente afetados pelo surto. Esta campanha teve como alvo crianças com idades entre 6 meses e 15 anos em comunidades afetadas pelo surto de 2018-2019. Mais de 318.000 doses foram administradas àqueles com idade entre 6 meses e 15 anos.

O sucesso das campanhas de vacinação de emergência como estratégia de controle de surto foi fundamental para incluir o TCV no calendário nacional de vacinação de rotina.

“Para combater a resistência aos antibióticos, devemos usar todas as ferramentas da caixa. Não existe uma fórmula mágica única, mas as vacinas são uma dessas ferramentas , afirma o Dr. W Nyamayaro, Presidente do Grupo de Resistência Antimicrobiana (RM). “As vacinas são uma ferramenta eficaz para diminuir o número de doenças infecciosas. Eles reduzem diretamente a necessidade de uso generalizado de antibióticos e, assim, evitam o surgimento de resistência aos antibióticos. Temos uma grande equipe One Health RM, que pode liderar a saída desta crise – se todos trabalharmos juntos ”.

https://www.who.int/news/item/11-09-2021-stories-from-the-field-how-vaccines-can-help-to-prevent-antibiotic-resistance—zimbabwe-s-response-to-drug-resistant-outbreaks-of-typhoid-and-cholera

Sinopse por Laura Czekster Anthochevis

Contatos: [email protected] ou http://linkedin.com/in/laura-czekster-antochevis-457603104

 



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